Срок постановки на учет по беременности

Информация по теме в статье: "Срок постановки на учет по беременности". Проверить актуальность информации на 2020 год можно связавшись с нашими дежурными специалистами.

Когда вставать на учет по беременности и в какой женской консультации наблюдаться?

Каждая женщина, узнав, что скоро станет мамой, задается вопросом: кто и где будет осуществлять медицинское наблюдение за ней и ее малышом. И наиболее распространенным вариантом является ведение беременности в женской консультации. Что необходимо узнать будущей маме об этом учреждении еще до первого его посещения?

Людмила Спицына
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Необходимые документы для постановки на учет по беременности

Беременная женщина должна знать, что может выбрать для ведения беременности любую женскую консультацию вне зависимости от места своей регистрации. Наиболее часто это бывает женская консультация по месту прописки, по месту фактического проживания или ближайшая к месту работы. Удобное месторасположение – немаловажный критерий при выборе лечебного учреждения.

Для ведения беременности неплохо выбрать женскую консультацию, в которой женщина наблюдалась ранее. В таком случае в амбулаторной карте уже имеются сведения о состоянии ее здоровья, перенесенных заболеваниях, проведенном лечении. Все эти данные обязательно пригодятся акушеру-гинекологу во время ведения беременности. В случае если будущая мама выбирает для постановки на учет другую женскую консультацию, желательно принести выписку из амбулаторной карты предыдущего лечебного учреждения.

Полис ОМС – это документ, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи во всех государственных медицинских учреждениях РФ вне зависимости от места выдачи полиса и места проживания пациента. Данное право закреплено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Объем услуг по данному полису предусматривается базовой программой обязательного медицинского страхования. При отсутствии полиса ОМС пациентка имеет право на получение только экстренной медицинской помощи.

Для постановки на учет по беременности необходимо написать заявление на имя заведующей женской консультацией о постановке на учет и приложить к нему необходимые документы.

Женские консультации работают по участковому принципу, то есть за каждым доктором закреплен определенный участок. Как правило, беременную прикрепляют к акушеру-гинекологу, ведущему участок, к которому относится место проживания будущей мамы. Однако женщина должна знать, что может выбрать врача и самостоятельно (при согласии врача), а также поменять акушера-гинеколога в случае отсутствия с ним взаимопонимания. Смена акушера-гинеколога, ведущего беременность, производится с согласия руководителя медицинского учреждения, на имя которого в этом случае также пишется заявление.

Документы будущей мамы

  • Одним из основных документов, выдаваемых беременной в женской консультации, является обменная карта. Она содержит основные сведения о течении беременности, необходимые для осуществления преемственности между лечебными учреждениями. Выдается обменная карта в 22–23 недели беременности. Будущая мама должна всегда иметь ее при себе на случай экстренного обращения за медицинской помощью. При каждом последующем посещении женской консультации необходимо приносить с собой обменную карту для записи в нее данных осмотров и результатов исследований. Если обменная карта отсутствует, беременной оказывается помощь в обсервационном отделении родильного дома, куда госпитализуются неполностью обследованные или инфицированные женщины.
  • Лист нетрудоспособности (дородовый и послеродовый отпуск) выдается врачом акушером-гинекологом, ведущим беременность, в 30 недель беременности единовременно на 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При многоплодной беременности лист нетрудоспособности выдается в 28 недель беременности на 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).
  • Кроме того, при возникновении случаев нетрудоспособности до начала декретного отпуска (например, угроза прерывания беременности) врач акушер-гинеколог женской консультации также выдает будущей маме больничные листы.

Встаем на учет по беременности: чем раньше, тем лучше?

Вставать на учет в женскую консультацию желательно с ранних сроков беременности (до 12 недель), сразу после установления факта наличия беременности. При подозрении на наличие беременности в любом случае следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который и установит ее срок. Также доктор даст рекомендации по дальнейшему поведению и объяснит, когда лучше встать на учет. Оптимальный срок для постановки на учет по беременности – 5–6 недель беременности. Наблюдение с ранних сроков беременности позволяет врачу акушеру-гинекологу получить наиболее объективное и полное представление о состоянии здоровья женщины. При возникновении каких-либо отклонений от нормального течения беременности ранняя постановка на учет позволяет своевременно их диагностировать и оказать необходимую медицинскую помощь.

В настоящее время существуют тесты для диагностики хромосомных аномалий плода. И один из них (двойной тест) проводится именно в 10–14 недель беременности. Таким образом, при обращении в более поздние сроки с выполнением этого теста можно опоздать. Данный тест достоверен только при выполнении его в определенные сроки беременности: двойной тест – в сроке 10–14 недель, тройной тест – в сроке 16–20 недель. В более поздние сроки они не выполняются. Объясняется это несколькими причинами.

Во-первых, на данных сроках, при обнаружении пороков развития плода, еще возможно относительно безопасное прерывание беременности.

Во-вторых, именно в сроке 10–14 недель беременности повышение биохимических показателей крови можно соотнести с утолщением воротникового пространства плода, выявленного в ходе УЗИ. В более поздние сроки утолщения воротникового пространства уже не наблюдается.

В-третьих, именно в сроке 16–20 недель отмечается наиболее достоверное и выраженное повышение биохимических показателей при пороках развития плода.

Большую роль играет УЗИ плода, выполненное в ранние сроки беременности, оптимальным является период 5–6 недель беременности. Женщину направляют на УЗИ при первом обращении в медицинское учреждение в случае подозрения на наличие беременности. Это позволяет установить факт именно маточной беременности, исключив внематочную, подтвердить наличие сердцебиения плода, диагностировать многоплодную беременность, повышение тонуса матки и т.д. Важным моментом является измерение массы тела в начале беременности для оценки общей прибавки веса за весь период ожидания малыша. Данная прибавка не должна превышать 10–12 кг. Прирост массы тела больше этой величины является патологическим, наиболее часто свидетельствует о наличии отеков и требует медикаментозной коррекции. В случае если беременная встает на учет в более поздние сроки, оценить прибавку массы тела, а значит, и определить дальнейшую тактику ведения беременности бывает иногда затруднительно.

Читайте так же:  В каком году началась приватизация жилья

Кроме того, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, в женской консультации выдается справка, по которой государством выплачивается единовременное пособие по беременности и родам.

Встаем на учет по беременности: первый прием в женской консультации

Во время первого приема врач акушер-гинеколог выясняет самочувствие беременной, расспрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, наличии хронических заболеваний, о протекании предыдущих беременностей и родов, наличии профессиональных вредностей. Кроме того, задает вопросы о состоянии здоровья отца ребенка и ближайших родственников.

Далее проводится осмотр беременной на кушетке, во время которого врач измеряет размеры таза с помощью тазомера и сантиметровой ленты.

Следующим этапом является осмотр на гинекологическом кресле, позволяющий оценить соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, ее возбудимость, а также состояние шейки матки и ее придатков. Кроме того, во время осмотра на кресле оцениваются и внутренние размеры таза. Обязательно берется мазок из влагалища на флору.

В конце осмотра врач акушер-гинеколог делает заключение о наличии факторов риска и составляет план ведения беременности, дает будущей маме рекомендации по режиму дня и рациональному питанию. Назначаются витамины, а при необходимости – лекарственные препараты. Беременной выдаются направления на обследования, которые включают в себя общеклинический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, исследование крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, биохимический анализ крови, общеклинический анализ мочи. Кроме того, обязательно назначается УЗИ плода. Будущая мама также получает направления к специалистам: терапевту, оториноларингологу, стоматологу и окулисту.

Повторный визит назначается через 7–10 дней с результатами анализов, заключением терапевта и других специалистов. В дальнейшем в первую половину беременности (до 20 недель) будущая мама посещает врача 1 раз в месяц, после 20 недель беременности – 2 раза в месяц, после 32 недель беременности – 3–4 раза в месяц.

При наличии у беременной сопутствующих хронических заболеваний или возникновении осложнений беременности назначаются дополнительные консультации специалистов и обследования. Возможно направление в акушерско-гинекологические центры более высокого уровня.

Наблюдение в женской консультации продолжается до момента окончания беременности, то есть до родов.

Коммерческие медицинские центры

Альтернативой женским консультациям являются коммерческие медицинские центры, где также возможно ведение беременности. В таких учреждениях, как правило, предлагаются контракты на ведение беременности, которые включают в себя все необходимые медицинские услуги. Стоимость данных контрактов зависит от объема предоставляемых услуг. Наблюдение беременной врачом акушером-гинекологом начинается с момента заключения договора и происходит, как правило, до 36 недель беременности, после чего беременная продолжает наблюдение у врача, ведущего роды. При выборе коммерческого медицинского центра с целью ведения беременности обязательно следует поинтересоваться, имеет ли данное медицинское учреждение разрешение на выдачу обменных карт и больничных листов. Другими словами, будет ли оформлен в установленном порядке декретный отпуск и выдана обменная карта. Частота посещений акушера-гинеколога и объем обследования в коммерческом медицинском центре будут строиться по тому же принципу, что и в женской консультации.

В платных медицинских центрах прием и все исследования (в том числе УЗИ) осуществляются по записи. Пациентка приходит в назначенный срок, и это позволяет не тратить время на ожидание в очереди. Также немаловажным аспектом является круглосуточная связь с врачом, ведущим беременность. Данная услуга предоставляется во многих коммерческих медицинских центрах. Обычно такие учреждения имеют удобный график работы, прием пациентов и сдача анализов могут проводиться в выходные и праздничные дни, что удобно для работающих пациенток. Сроки исполнения исследований минимальны.

Большинство коммерческих медицинских центров имеют свой круглосуточный или дневной стационар с комфортной, уютной атмосферой, одноместными или двухместными палатами. Во многих центрах работают психологи. Принципиальных отличий в тактике медицинского наблюдения и методах лечения между коммерческими медицинскими центрами и государственными женскими консультациями нет, так как стандарты оказания помощи одни и те же.

Когда вставать на учет в женской консультации?

Постановка на учет в женских консультациях, далее ЖК, приравнивается к обязательной процедуре для девушек, женщин в положении. Задача врача в таком случае — следить за здоровьем матери и ребенка.

Куда вставать девушкам на учет по беременности

При планировании зачатия девушка заранее определяется с местом становления на учет. Беременная выбирает из трех вариантов:

[2]

Женская консультация. Вариант не требует материальных затрат. Проведение анализов, обследований бесплатно. При подозрениях на развитие патологических процессов в организме можно воспользоваться услугами платных клиник. Главный недостаток муниципальных ЖК — длинные очереди.

Платные клиники. Вариант такой постановки на учет на ранних сроках беременности доступен обеспеченным женщинам. При этом не нужно сидеть в очередях к врачу, на сдачу анализов. Беременной рекомендуется заранее обсудить с платным гинекологом о выдаче обменной карты и больничного листа.

Медицинское учреждение при роддоме. Введением беременности занимается один акушер-гинеколог.

На какой неделе лучше вставать на учет

Лучше встать на учет до наступления 12 недель. На ранних сроках безошибочно выявляются возможные осложнения, патологии у матери и плода. Это дает время на лечение.

Ранняя регистрация в женской консультации позволяет точно установить срок беременности и начала родовой деятельности. Женщине полагается единовременная материальная выплата от государства за раннюю постановку.

Какие нужны документы для постановки на учет

Перед первым посещением врача в женской консультации рекомендуется собрать пакет документов для постановки на учет по беременности:

полис обязательного медицинского страхования;

справку о пройденной флюорографии, если женщина не успела пройти до беременности этот анализ, документ не нужен.

При обращении в женскую консультацию не по месту официальной прописки требуется написать заявление заведующему учреждением. Желательно забрать карточку с прошлой ЖК.

Первое посещение гинеколога при беременности

Порядок постановки на учет беременной в женской консультации начинается с первого визита к акушеру-гинекологу. На первом приеме врач опрашивает женщину о:

Читайте так же:  Восстановление паспортов на оборудование

перенесенных ранее заболеваниях;

наличии хронических болезней, выкидышей, замирании плода;

состоянии здоровья отца будущего ребенка;

протекании предыдущих беременностей.

После проводится внешний осмотр: измеряется вес, рост, размеры таза. Перечисленные данные записываются в диспансерную книжку беременной.

Далее женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач с помощью специального зеркала осматривает шейку матки с цервикальным каналом: при наличии синюшности на этом месте диагностируется беременности.

Помимо подтверждения зачатия гинеколог берет мазок на флору и прощупывает матку для исключения опухолей и других патологий.

В конце приема женщине выдают направления на обследования крови и ультразвуковую диагностику. Последнее исследование помогает точно определить, прикрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка к стенке матки, а не в трубах.

Обычно женщина самостоятельно проходит УЗИ для исключения внематочной беременности.

Смотрите видео о постановке на учет по беременности:

Сначала рекомендуется пройти осмотр у других узкоспециализированных врачей. Далее за 2 дня до каждого посещения гинеколога беременная сдает общий анализ мочи.

На первичное прохождение врачей отводится 2 недели. Только после этого беременная регистрируется в женской консультации. Сначала женщина ходит к гинекологу один раз в месяц. После частота визитов увеличивается.

Что будет, если не наблюдаться в ЖК

Некоторые женщины не стремятся встать на учет в ЖК по беременности. Таким образом девушка в положении пренебрегает своим состоянием и будущим ребенка.

Случается, что девушка не обращается в ЖК до наступления родов. Это крайне нежелательно. Когда начнутся роды, беременную без учета отправят рожать в отделение патологии. При успешной беременности в прошлом все равно рекомендуется пройти плановые обследования.

Точных сроков становления на учет нет. Каждая девушка приходит регистрироваться в ЖК по беременности, когда узнает об “интересном” положении. Но лучше посетить гинеколога в 1 триместре, чтобы заранее диагностировать возможные патологии и предотвратить осложнения.

Постановка на учет в женской консультации — необходимое мероприятие. В противном случае состояние беременной может ухудшиться, и она не поймет, с чем это связано.

Как вы вставали на учет в женской консультации? Поделитесь опытом в комментариях. Расскажите о статье в социальных сетях друзьям.

Как получить выплаты для беременных

1. Какие выплаты может получить беременная женщина?

Основная часть социальной поддержки семьям с детьми оказывается после рождения ребенка, но есть несколько выплат, которые предназначены для беременных женщин. Это:

  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель);
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях Москвы в срок до 20 недель беременности;
  • единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
  • дополнительное пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации.

2. Как получить пособие по беременности и родам?

Пособие по беременности и родам положено родившим женщинам и женщинам, усыновившим ребенка в возрасте до 3-х месяцев, которые:

  • подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, то есть работают;
  • обучаются по очной форме;
  • проходят военную службу по контракту, служат в органах внутренних дел, войсках национальной гвардии, в МЧС, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в таможенных органах.

Гражданство и место жительства женщины на право получения выплаты не влияют.

Пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам . Застрахованным женщинам за редким исключением его выплачивают в размере 100% среднего заработка, служащим — в размере денежного довольствия, учащимся — в размере стипендии. При этом пособие не может превышать определенную сумму. Проверить действующие ограничения можно на сайте Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ.

[3]

Пособие выплачивается по месту работы, службы или учебы. Для его получения нужно предъявить:

  • листок нетрудоспособности;
  • для оформления по месту службы или учебы — справка из медицинской организации.

В некоторых случаях пособие по беременности и родам также назначается и выплачивается по последнему месту работы или службы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месяца после увольнения.

Женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности работодателем — физическим лицом, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, получают пособие в особом порядке.

3. Как получить пособие женщинам, вставшим на учет до 12 недель беременности?

Выплата предоставляется только вместе с пособием по беременности и родам. Если больничный лист не оплачивается, то это пособие также не предоставляется.

Единственный дополнительный документ, необходимый для получения этой выплаты, — справка из женской консультации или другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пособие ежегодно индексируется, узнать его актуальный размер можно на сайте Фонда социального страхования РФ.

Гражданство и место жительства женщины на право получения выплаты не влияют.

Женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности работодателем — физическим лицом, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, получают пособие в особом порядке.

4. Как получить пособие женщинам, вставшим на учет до 20 недель беременности?

Чтобы получить это пособие, женщина (независимо от гражданства) обязательно должна иметь постоянную регистрацию в Москве и встать на учет в медицинской организации в срок до 20 недель беременности. Для оформления пособия понадобятся:

  • заявление о назначении пособия;
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт);
  • документ, содержащий сведения о месте жительства заявителя в городе Москве, если в документе, удостоверяющем личность, отсуствуют такие сведения;
  • справка из медицинской организации, расположенной в Москве, о постановке на учет в срок до 20 недель беременности;
  • документ, подтверждающий изменение фамилии и (или) имени, и (или) отчества.

Оформить выплату можно:

Решение о назначении пособия принимается отделом социальной защиты населения города Москвы в течение 10 рабочих дней с даты регистрации заявления.

Читайте так же:  Требования к спортивным залам по санпин

Когда лучше становиться на учет по беременности

Каждой будущей маме нужно будет обязательно встать на учет по беременности максимально рано. Самый крайний срок – 12 недель (3 месяца). Поздняя постановка грозит осложнениями при родах, поскольку женщине необходимо сдать анализы для выявления возможных проблем.

Беременных ставят на учет в любой женской консультации, таковы правила. Можно завести диспансерную книжку (обменную карту) в клинике около дома или любой другой. При ЭКО первичный прием к акушеру-гинекологу положен уже через 1 месяц.

По закону, при учете при ранних сроках женщине положена однократная выплата – 628 рублей (ст.9 ФЗ №81). Для этого нужно впервые обратиться к врачу до 12 недель беременности. Деньги выплачиваются после родов или «сгорают», если не получить их через полгода.

Советуем на 1 триместре

Зачем вставать на учет беременным

Некоторые женщины игнорируют визиты к врачам и рожают дома. Правильно это или нет, решать только будущей маме. Но тогда никто не гарантирует появление здорового малыша.

Во время беременности организм испытывает серьезную нагрузку, могут обостриться хронические заболевания или начаться новые. Надо регулярно сдавать анализы, проходить обследования, чтобы контролировать работу внутренних органов. При малейшем сбое врач назначит лечение, что убережет женщину и плод от негативных последствий.

Какие документы нужны для постановки на учет по беременности в ЖК

Во время первого визита к гинекологу надо написать заявление. Оно включает:

  • наименование, адрес организации (ФИО руководителя), страховой медицинской компании, поликлинику по месту жительства, где женщина обслуживается на учете;
  • фамилия, имя, отчество пациента;
  • номер полиса общего медицинского страхования;
  • место, дата регистрации, адрес жительства;
  • данные паспорта;
  • гражданство;
  • место рождения;
  • контактный телефон.

Для учета необходимо взять с собой паспорт, полис ОМС или документ, который подтверждает регистрацию. Если его нет, подойдет договор аренды жилплощади.

Порядок действий при постановке на учет в женскую консультацию

Во время первого приема заводятся две диспансерные карты, одну отдают беременной. Это главный документ, где будут ксерокопии справок, результаты анализов, исследований, информация о состоянии здоровья. Нужно узнать, какие заболевания были ранее, чтобы вписать их в карту при беременности.

Когда приходит время идти на учет, женщины часто волнуются, потому что не знают, что нужно пройти, какие процедуры делают. Сразу после постановки на учет врач измеряет кости таза, окружность живота, высоту стояния дна матки, артериальное давление, производит взвешивание. Эти манипуляции будут повторяться при беременности каждый прием.

Врач осматривает пациентку, берет мазок. Затем беременной сообщают предполагаемую дату родов, выписывают направления для сдачи анализов. Чтобы понимать, что происходит со здоровьем женщины, ее направляют к терапевту, стоматологу, ЛОРу, офтальмологу.

При учете врач иногда просит взять флюорографию супруга, потребуется принести заключение с печатью поликлиники, где проводилось обследование. Рекомендуется сразу сделать две копии, а оригинал оставить у себя, потому что он еще может понадобиться. Часто требуется флюорография всех людей, которые проживают вместе с беременной.

Акушер выдаст подробную памятку с графиком приема, необходимыми анализами. Приходить к врачу придется несколько раз за триместр. При первом приеме рассказывают о курсах для беременных, но записываться, или нет, решать только пациентке.

Сделайте копии документов

Можно ли встать на учет по беременности в платной клинике

Женщины часто выбирают между коммерческими и государственными организациями. Будущие мамы ломают голову, стоит ли встать на платно в частной клинике. Рассмотрим плюсы:

  • врачи не ограничивают время посещения, принимают пациентку столько, сколько потребуется;
  • анализы делаются в одном месте;
  • аппараты не ломаются, реактивы, лекарства всегда есть;
  • обычно ведут прием только опытные врачи высокой квалификации, которые уже наработали практику при муниципальных поликлиниках;
  • в частных организациях более комфортные условия, выдаются бесплатные бахилы, расходные материалы, помещения очень чистые, везде сделан ремонт;
  • более современное диагностическое оснащение;
  • можно вызвать медсестру, сдать анализы дома;
  • врачи разрешают пациенткам звонить, консультироваться при любых вопросах.

Не обошлось без недостатков. Среди них:

  • высокая стоимость ведения беременности;
  • иногда хорошая клиника располагается далеко и приходится ездить;
  • платные услуги не уберегут пациентку от человеческого фактора и риска врачебной ошибки;
  • не все частные клиники выдают больничный лист и родовой сертификат.

Сдайте основные анализы

На последнем пункте нужно остановиться подробнее. Для роддома необходимо предъявить обменную карту и родовой сертификат, но не все имеют право их выдавать. Необходимо проверить лицензию для предоставления этих документов при учете, иначе все равно придется обращаться в государственную женскую консультацию.

Часто встречаются жалобы по дополнительным исследованиям, которые назначают врачи частных клиник. Пациентки воспринимают их, как навязывание услуг, но доктора просто перестраховываются и хотят иметь всю информацию о здоровье женщины. Можно отказаться проходить «лишние» исследования.

Где встать на учет военнослужащей беременной женщине

Сотрудники полиции, УФСИН, ФСБ, контрактницы из других структур получают медицинскую помощь лечебных учреждений, с которыми их часть подписала договор об оказании услуг. Об этом свидетельствует Постановление Правительства № 911 от 31.12.2004. Если клиника отказывается принять новую пациентку, нужно обращаться к начальнику медицинской части или написать рапорт командиру с просьбой оказать содействие.

[1]

Больше отдыхайте и гуляйте

Закон о постановке на учет по беременности

Всем рекомендуется знать несколько нормативно-правовых актов, если возникнут проблемы в ближайшей женской консультации. К примеру, согласно ст. 35 ФЗ № 326 базовая программа ОМС включает ведение беременности, помощь после родов. Ст. 52 ФЗ № 323 гарантирует женщине бесплатное медицинское обслуживание.

Этот же закон утверждает, что пациентка имеет право раз за год выбрать клинику для учета. Она может записаться к конкретным врачам, если они согласны вести беременность. Маме разрешается перейти в другое медицинское учреждение при смене места жительства.

Согласно ст. 21 ФЗ № 232, каждый пациент имеет право получить информацию о любом враче, его квалификации, образовании в доступной форме. Этот закон поможет, если женщина не доверяет специалисту в больнице и хочет узнать о его опыте. Руководство учреждения не должно скрывать эту информацию.

Читайте так же:  Как организовать эффективное управление персоналом от подбора до карьерного роста

Можно не проходить дополнительные исследования

Решила перестраховаться и доверила ведение беременности частной клинике. Никакого навязывания услуг не было, врач назначил дополнительные исследования, но подробно рассказал, зачем они нужны. Потратила 70 000 за 9 месяцев, очень дорого, но зато я была спокойно и родила полностью здоровую дочку.

Я обе беременности ходила в городскую женскую консультацию около дома. Конечно, обслуживание не очень, пациентов много, врачи не успевают всех принять, но ни разу никто не хамил. Была возможность в частную клинику ходить, но решили с мужем эти деньги на коляску и детскую одежду потратить.

Об авторе: Боровикова Ольга

На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?

Женщина, которая готовится стать матерью, должна осознавать свою ответственность за здоровье малыша. Некоторые подходят к этому моменту серьёзно и ещё до беременности посещают врача, планируя зачатие и сдавая необходимые анализы, которые подтверждают здоровье родителей. Другие становятся на учёт уже беременными. Когда это лучше сделать?

Зачем нужно вставать на учёт?

Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.

По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.

Медицинская консультация специалиста необходима женщине на протяжении всей беременности, начиная с ранних сроков.

Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учёт в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):

  1. На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребёнка. В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приёму витаминов и т.д.
  2. С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
  3. Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности. Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
  4. С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
  5. Финансовая выгода от ранней постановки на учёт тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.

На какой неделе лучше всего становиться на учёт?

Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.

Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:

  1. В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
  2. Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина ещё успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.

Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учёт? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога. Это особенно важно, когда врач ведёт пациентку на этапе планирования и тщательно следит за её здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации.

Постановка на учёт до 6-7 недель

Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.

Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте – нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учёт до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребёнка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учёт на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.

Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:

  • наличие в анамнезе выкидышей;
  • серьёзные хронические заболевания;
  • возраст от 35 лет и выше;
  • неблагоприятные условия труда женщины.

Постановка на учёт с 6-7 по 9 неделю

Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своём положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.

Читайте так же:  Сканированную копию или отсканированную

Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:

  • общие анализы мочи, кала и крови;
  • определение резус-фактора;
  • тест на гепатит;
  • обследование на сифилис;
  • мазок;
  • биохимия крови;
  • бакпосев мочи на скрытые бактерии;
  • ЭКГ и т.д.

С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:

  • Своего семейного доктора;
  • офтальмолога;
  • ЛОРа;
  • Стоматолога (терапевта);
  • эндокринолога (не всегда).

Постановка на учёт с 9 по 12 неделю

На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.

Установленный срок 12 недель – это примерное окончание первого триместра. Считается, что аборт, сделанный по медицинским показаниям в этот период, не несёт угрозу здоровью матери.

Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учёт. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.

Процесс оформления в ЖК

Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.

Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.

Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:

  • паспорт;
  • полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
  • карточка пенсионного страхования СНИЛС.

Как часто нужно посещать врача?

В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.

Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.

Если беременная не встанет на учёт

Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.

За не постановку на учёт государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, всё равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.

Видео (кликните для воспроизведения).

Оптимального «единого» времени для постановки на учёт не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный приём через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учёт на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.

Источники


  1. Пиголкин, Ю.И. Морфологическая диагностика наркотических интоксикаций в судебной медицине / Ю.И. Пиголкин. — М.: Медицина, 2015. — 392 c.

  2. Тихомиров, М. Ю. Увольнение по инициативе работодателя. Практическое пособие / М.Ю. Тихомиров. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 499 c.

  3. ред. Грязнова, А.Г.; Федотова, М.А. и др. Оценка недвижимости; М.: Финансы и статистика, 2013. — 496 c.
  4. Брэбан, Г. Французское административное право; М.: Прогресс, 2012. — 488 c.
  5. Широкунова, О. В. Как открыть свое дело. Создание юридического лица / О.В. Широкунова. — М.: Феникс, 2005. — 384 c.
Срок постановки на учет по беременности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here