Содержание
Инвалидность при диабете 2 типа
Прогрессирование сахарного диабета – процесс необратимый. Патологическое состояние обусловлено нарушением обмена веществ и сбоем гормонального фона. Рано или поздно болезнь переходит в стадию декомпенсации, сопровождаемую развитием тяжелых осложнений, препятствующих полноценной работоспособности. Инвалидность при диабете 2 типа присваивается по определенным критериям состояния здоровья, связанным со стадийностью болезни.
Коротко об инвалидности и льготах при 1 типе заболевания
Диабет 1 типа характеризуется неспособностью поджелудочной железы синтезировать гормон инсулин – проводник глюкозы по кровотоку к тканям организма. Для имитации естественной выработки гормона пациентам назначаются регулярные инъекции медицинских инсулинов.
Патология заявляет о себе в детском или юношеском возрасте, и носит название инсулинозависимый ювенильный сахарный диабет. Детям с диагностированным диабетом, инвалидность присваивается автоматически. Группа зависит от тяжести течения болезни. Родители (опекуны) ребенка больного диабетом имеют право на ряд преференций (льгот).
Для больных детей предусмотрено:
- безвозмездное обеспечение инсулином;
- пенсия, согласно группе инвалидности;
- обучение в вузах и колледжах на бюджетном отделении;
- внеочередное устройство в детский сад;
- родственникам, осуществляющим уход, предоставляются льготы по сокращению рабочего времени, либо компенсация.
К иным льготам относятся жилищные, налоговые и транспортные, которые устанавливаются на региональном уровне. В 14 лет и по достижению совершеннолетия проводятся повторные медицинские экспертизы (переосвидетельствования). Снятие инвалидности, как правило, не происходит.
Второй тип диабета и преференции
При сахарном диабете второго типа определяющую роль в присвоении инвалидного статуса играет тяжесть патологии. 2 тип болезни носит название инсулиннезависимый (инсулинорезистентный). Заболевание развивается в возрасте 35+, и характеризуется неспособностью клеток организма адекватно воспринимать и расходовать инсулин.
Больным прописывают гипогликемические (сахароснижающие) препарата. По мере прогрессирования заболевания поджелудочная железа останавливает производство инсулина, и диабет переходит в статус инсулинозависимого. Можно ли получить, при этом группу нетрудоспособности? Инвалидность и льготы по сахарному диабету 2 типа закреплены законодательно.
Меры государственной поддержки, которые положены диабетикам:
- безвозмездное обследование в центрах эндокринологии;
- увеличение продолжительности декретного отпуска;
- бесплатное обеспечение таблетками и приборами для самоконтроля глюкозного уровня в крови;
- социальная опека соответствующей службой;
- освобождение от срочной службы в Вооруженных Силах;
- бесплатные занятия в «Школе диабета»;
- пенсия и 50% скидка на ЖКХ (при наличии инвалидности).
В зависимости от региона, диабетикам дополнительно предоставляется бесплатное лечение в санаториях профильного типа и проезд на муниципальном транспорте. Какую группу дают инсулиннезависимым диабетикам, зависит от характера течения болезни и степени тяжести.
Стадийность диабета и присвоение инвалидности
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
8 800 350 84 37
По интенсивности проявления патологических симптомов и ухудшению качества жизни сахарный диабет классифицируется на три стадии:
- Исходная стадия или компенсированный диабет. На данном этапе компенсаторный механизм работает, вполне, адекватно. Диетическое питание и гипогликемические лекарственные средства позволяют поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. Риск осложнений невысокий, возможна начальная стадия ретинопатии (поражения сосудов органов зрения). При хорошей компенсации гликемии сахарные показатели соответствуют: ⩽ 7,8 ммоль/л натощак, и не более 13 ммоль/л – после еды. Пациент является трудоспособным. В некоторых случаях больной нуждается в переводе на облегченный режим труда. Группу инвалидности при компенсированной стадии болезни диабетикам, чаще всего, не дают.
- Субкомпенсированная стадия. Симптомы патологии прогрессируют, нормализовать и удержать сахарные показатели на определенном уровне получается не всегда. Развиваются сосудистые осложнения – ангиопатия нижних конечностей, нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата), нарушаются функции гепатобилиарной системы, наблюдается сбой сердечной деятельности, нарушается проводимость периферических нервов конечностей и внутренних органов (нейропатия). Значения сахара в крови: ⩽ 8 ммоль/л до еды, до 15 ммоль/л – после принятия пищи. У пациента имеются выраженные ограничения работоспособности. Возможно получение инвалидности. Какая группа будет присвоена – решает медицинская экспертиза.
- Декомпенсация диабета. Гипергликемия носит стабильный характер, и не поддается полноценной коррекции медикаментами. Ангиопатические осложнения почек и органов зрения прогрессируют. В тяжелых случаях развивается энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга), ИБС (ишемическая болезнь сердца). Возможны гангренозные поражения нижних конечностей. Показатели глюкозы в крови натощак могут повышаться до 20-22 ммоль/л. Не исключены варианта коматозного и прекоматозного состояния. Трудоспособность у диабетика полностью утрачена. В декомпенсированной стадии оформляют инвалидность.
Группы нетрудоспособности
Определением группы инвалидности занимается медико-социальная экспертиза на основе данных полного обследования больного. Для диабетиков присвоение группы происходит по специфическим показателям заболевания, сопряженным осложнениям и индивидуальным особенностям.
Третья группа
Наиболее распространенная категория инвалидности при сахарном диабете 2 типа. Основные параметры, на которые ориентируется медицинская комиссия:
- пациент не нуждается в инъекциях инсулина;
- сохранены полноценные функции верхних и нижних конечностей;
- имеются патологические изменения зрения, нервной системы, сердечно-сосудистой системы;
- утрачена возможность исполнять служебные обязанности в полном объеме, необходимы облегченные условия труда.
Устанавливается третья рабочая группа инвалидности по диабету.
Вторая группа
Для получения 2 категории нетрудоспособности у пациента должны быть диагностированы:
- нефропатия средней тяжести;
- пролиферативная ретинопатия с постепенным развитием катаракты;
- патологические изменения сосудов головного мозга;
- ожирение III-IV степени;
- трофические язвы нижних конечностей;
- ИБС и гипертоническая болезнь III стадии;
- нейропатия диабетическая;
- деструктивные изменения центральной нервной системы: расстройство памяти и внимания, астения (нервно-психологическая слабость), немотивированная агрессия (либо апатия).
Больной диабетом в состоянии обслуживать себя самостоятельно, однако, нуждается в помощи в жилищно-бытовых вопросах. Гипогликемические препараты принимаются на постоянной основе.
Первая группа
Первая категория нетрудоспособности, в большинстве случаев, присваивается, когда инсулинорезистентный пациент 2 типа становится инсулинозависимым. Медико-социальная экспертиза диагностирует вторичные патологии:
- катаракту (помутнение хрусталика) или глаукому (постоянно повышенное глазное давление);
- ХПН (хроническую почечную недостаточность);
- декомпенсированные нарушения функции миокарда (сердечную недостаточность);
- нейропатию и ангиопатию нижних конечностей, осложненную развитием диабетической стопы и гангрены;
- заболевания печени (гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность и т.д.);
- энцефалопатию с признаками развития деменции (приобретенного слабоумия).
В анамнезе имеются эпизоды гипогликемической, либо гипергликемической комы. Диабетику требуется перманентная посторонняя помощь.
Порядок оформления инвалидности
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа оформляется после прохождения медико-социальной экспертизы. Для этого, участковый терапевт или лечащий эндокринолог выписывают специальное направление по форме 088/у-06. В необходимые обследования входят лабораторные анализы, аппаратная диагностика, консультация и заключение медицинских специалистов узкого профиля.
- кровь на сахар (натощак+ суточный мониторинг) и гликозилированный гемоглобин;
- тестирование на глюкозотолерантность;
- ОКА (общий клинический анализ);
- биохимия крови;
- ОАМ (общий анализ мочи);
- анализ мочи по Зимницкому;
- копрограмма (анализ кала).
Общие анализы крови и мочи делают в развернутом виде, с определением всех показателей. Аппаратное обследование включает:
- ультразвук БП (брюшной полости) + почки;
- ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
- эхокардиография;
- флюорография;
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
- УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией.
Для подтверждения ретинопатии назначаются офтальмологическая диагностика (биомикроскопия, тонометрия по Маклакову). Список врачей, которых необходимо посетить: нефролог, офтальмолог, кардиолог, невропатолог, хирург. По возможности нужно получить консультацию гепатолога и гастроэнтеролога.
Задачей медицинской экспертизы является не только установление группы нетрудоспособности, но и разработка индивидуальной программы реабилитации пациента. Рекомендации по восстановлению включают:
- периодичность стационарного лечения;
- необходимость обеспечения прибором для измерения уровня гликемии (глюкометра) и средствами личной гигиены;
- нуждаемость в социальной опеке;
- потребность в операции и т.д.
Необходимый пакет документов
Чтобы оформить инвалидный статус, больному сахарным диабетом необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС;
- трудовую книжку (для работающих диабетиков) + копию;
- направление, выписанное эндокринологом;
- заключение всех специалистов и лечащего врача;
- результаты полного обследования;
- амбулаторную медицинскую карту;
- выписки, при прохождении госпитального лечения.
Переосвидетельствование назначается однократно в 2 года для 1 и 2 группы, ежегодно – для третьей. При положительной динамике группу изменяют или снимают. Пожизненный инвалидный статус присваивается больным в тяжелой декомпенсированной или терминальной стадии патологии.
Дополнительно
Перечень медикаментов льготного обеспечения диабетиков 2 типа:
- гипогликемические медикаменты (конкретный препарат назначает лечащий эндокринолог);
- лекарства группы ферментов на основе панкреатина;
- гепатопротекторы (растительные и эссенсеале-фосфолипидные);
- витаминно-минеральные биодобавки;
- мочегонные средства (диуретики);
- кардиотоники (сердечные лекарства) и тромболитики (кроворазжижающие).
По необходимости в перечень включают спазмолитики и анальгетики.
Получение инвалидного статуса при сахарном диабете второго типа – это длительная процедура. Необходимо тщательно подготовить все документы, предварительно пройти максимально расширенное медицинское обследование.
Группа инвалидности зависит от стадийности патологи и результатов медико-социальной экспертизы. При получении группы диабетик становится обладателем всех прав и преференций, полагающиеся инвалидам по закону.
Инвалидность при сахарном диабете 1 типа
Инвалидность – это состояние, при котором нормальная жизнедеятельность человека ограничена в той или иной мере из-за физических, психических, когнитивных или сенсорных расстройств. При диабете, как и при других заболеваниях, этот статус устанавливается больному на основании оценки медико-социальной экспертизы (МСЭ).
На оформление какой группы инвалидности при сахарном диабете 1 типа может претендовать больной? Дело в том, что сам факт наличия этой болезни у взрослого человека не является причиной для получения такого статуса. Инвалидность можно оформить только в том случае, если болезнь протекает с тяжелыми осложнениями и накладывает существенные ограничения на диабетика.
Порядок установления
Если человек болеет инсулинозависимым сахарным диабетом, и этот недуг прогрессирует и существенно влияет на его нормальный образ жизни, он может обратиться к врачу для прохождения ряда обследований и возможного оформления инвалидности. Первоначально пациент посещает терапевта, который выдает направления на консультации к узким специалистам (эндокринолог, окулист, кардиолог, невролог, хирург и др.). Из лабораторных и инструментальных методов обследования больному могут быть назначены:
- общие анализы крови и мочи;
- анализ на уровень сахара в крови;
- УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией (при ангиопатии);
- гликированный гемоглобин;
- осмотр глазного дна, периметрия (определение полноты полей зрения);
- специфические анализы мочи для выявления в ней сахара, протеина, ацетона;
- электроэнцефалография и реоэнцефалография;
- липидограмма;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ сердца и ЭКГ.
Для оформления инвалидности больному понадобятся такие документы:
- паспорт;
- выписки из больниц, в которых пациент проходил стационарное лечение;
- результаты всех лабораторных и инструментальных исследований;
- консультативные заключения с печатями и диагнозами всех врачей, на приеме которых побывал больной за время прохождения медицинского осмотра;
- заявление пациента на оформление инвалидности и направление терапевта на МСЭ;
- амбулаторная карта;
- трудовая книжка и документы, свидетельствующие о полученном образовании;
- справка об инвалидности (в том случае, если пациент подтверждает группу повторно).
Если больной работает, ему нужно получить справку от работодателя, в которой описаны условия и характер работы. Если пациент учится, то аналогичный документ необходим от ВУЗа. Если решение комиссии положительное, диабетик получает удостоверение инвалида, в котором указывается группа. Повторное прохождение МСЭ не нужно только в том случае, если больному установлена 1 группа. При второй и третьей группах инвалидности, несмотря на то, что сахарный диабет – это неизлечимое и хроническое заболевание, больному необходимо регулярно проходить повторную подтверждающую экспертизу.
Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?
Если МСЭ приняла отрицательное решение, и пациент не получил никакую группу инвалидности, он имеет право обжаловать это решение. Больному важно понимать, что это длительный процесс, но если он уверен в несправедливости полученной оценки состояния здоровья, ему нужно попытаться доказать обратное. Диабетик может обжаловать полученные результаты, обратившись в месячный срок с письменным заявлением в главное бюро МСЭ, где будет проведена повторная экспертиза.
Если же и там в оформлении инвалидности больному будет отказано, он может обратиться в Федеральное бюро, которое обязано в течение месяца организовать собственную комиссию для вынесения решения. Последняя инстанция, в которую может обратиться диабетик – это суд. В нем могут быть обжалованы результаты МСЭ, проведенной в Федеральном бюро в соответствии с порядком, установленным государством.
Первая группа
Самая тяжелая группа инвалидности – первая. Она присваивается больному в том случае, если на фоне сахарного диабета у него развились тяжелые осложнения болезни, которые мешают не только его трудовой деятельности, но и ежедневному уходу за собой. К таким состояниям относятся:
- односторонняя или двусторонняя потеря зрения из-за выраженной диабетической ретинопатии;
- ампутация конечности из-за синдрома диабетической стопы;
- выраженная нейропатия, которая отрицательно влияет на функциональность органов и конечностей;
- конечная стадия хронической почечной недостаточности, возникшая на фоне нефропатии;
- паралич;
- сердечная недостаточность 3-й степени;
- запущенные психические расстройства, возникшие из-за диабетической энцефалопатии;
- часто повторяющиеся гипогликемические комы.
Такие пациенты не могут самостоятельно обслуживать себя, они нуждаются в сторонней помощи родственников или медицинских (социальных) работников. Они не в состоянии нормально ориентироваться в пространстве, полноценно общаться с другими людьми и вести любой вид трудовой деятельности. Часто такие больные не могут контролировать свое поведение, а их состояние полностью зависит от помощи других людей.
Вторая группа
Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:
- выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
- конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
- психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
- частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).
Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.
Чаще всего люди со 2-й группой не работают или работают на дому, поскольку рабочее место должно быть адаптировано под них, а условия труда должны быть максимально щадящими. Хотя в некоторых организациях с высокой социальной ответственностью предусмотрены отдельные специальные рабочие места для инвалидов. Физическая нагрузка, командировки и работа сверх нормы запрещены для таких сотрудников. Им, как и всем диабетикам, полагаются законные перерывы для введения инсулина и частого приема пищи. Таким больным нужно помнить о своих правах и не позволять работодателю нарушать трудовое законодательство.
Третья группа
Третью группу инвалидности дают пациентам с диабетом средней тяжести, с умеренными функциональными нарушениями, которые приводят к осложнению привычной трудовой деятельности и сложностям с самообслуживанием. Иногда третью группу оформляют больным диабетом 1-го типа молодого возраста для успешной адаптации на новом месте работы или учебы, а также в период повышенной психоэмоциональной нагрузки. Чаще всего при нормализации состояния больного третью группу снимают.
Инвалидность у детей
Всем детям, больным сахарным диабетом, после установления диагноза оформляется инвалидность без определенной группы. По достижении определенного возраста (чаще всего совершеннолетия) ребенок должен пройти экспертную комиссию, которая принимает решение о дальнейшем присвоении группы. При условии, что за время болезни у пациента не развились серьезные осложнения болезни, он трудоспособен и обучен навыкам расчета доз инсулина, инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть снята.
Больному ребенку с инсулинозависимой разновидностью сахарного диабета устанавливается статус «ребенок-инвалид». Кроме амбулаторной карты и результатов исследований, для его оформления нужно предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ одного из родителей.
Для оформления инвалидности по достижении ребенком совершеннолетия необходимо наличие 3 факторов:
- стойкие нарушения функций организма, подтвержденные инструментально и лабораторно;
- частичное или полное ограничение способности вести трудовую деятельность, взаимодействовать с другими людьми, самостоятельно обслуживать себя и ориентироваться в происходящем;
- потребность в социальной опеке и восстановлении (реабилитации).
Особенности трудоустройства
Диабетикам с 1-й группой инвалидностью работать нельзя, поскольку у них имеются тяжелые осложнения болезни и выраженные нарушения здоровья. Они во многом полностью зависят от других людей и не в состоянии самостоятельно обслуживать себя, поэтому ни о какой трудовой деятельности в данном случае не может идти речи.
Больные со 2-й и 3-й группой работать могут, но при этом условия труда должны быть адаптированными и подходящими для диабетиков. Таким больным запрещено:
- работать в ночную смену и оставаться сверхурочно;
- осуществлять трудовую деятельность на предприятиях, где выделяются токсичные и агрессивные химические вещества;
- заниматься физически тяжелой работой;
- ездить в командировки.
Диабетикам-инвалидам нельзя занимать должности, связанные с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Они могут работать в сфере интеллектуального труда или легких физических нагрузок, но при этом важно, чтобы человек не переутомлялся и не перерабатывал выше положенной нормы. Больные не могут выполнять работу, которая сопряжена с риском для их жизни или жизни других людей. Это связано с необходимостью инъекций инсулина и теоретической возможностью внезапного развития осложнений диабета (например, гипогликемии).
Инвалидность при диабете 1 типа – это не приговор, а, скорее, социальная защита больного и помощь от государства. Во время прохождения комиссии важно ничего не утаивать, а честно рассказывать врачам о своих симптомах. На основании объективного осмотра и результатов обследований специалисты смогут принять верное решение и оформить ту группу инвалидности, которая полагается в данном случае.
Группа инвалидности при сахарном диабете
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Вопрос о присвоении группы инвалидности для больных сахарным диабетом очень неоднозначен. С одной стороны, диабет не входит в установленный законодательством перечень болезней, по которым дают инвалидность.
С другой стороны, по закону основанием для получения такого статуса считается серьезное ухудшение здоровья, повлекшее за собой снижение качества жизни и функциональные нарушения.
Таким образом, группу оформляют людям, у которых сахарный диабет привел к развитию сопутствующих патологий, мешающих полноценному существованию.
О заболевании
Сахарный диабет — это заболевание, вызванное изменениями выработки гормона инсулина в организме. Современная медицина не имеет средств, чтобы полностью излечить данную патологию, но при этом разработана масса методик для снижения угрозы жизни и разрушительного влияния на основные функции.
Различают два вида диабета:
В 1 типе у больного по какой-либо причине вырабатывается инсулина гораздо меньше, чем требуется для обеспечения полноценной работы всех функций. В данном варианте диабетику рекомендуют уколы препарата, возмещающего нехватку гормона.
При 2 типе клетки не реагируют на выброс гормона, что также ведет к сбоям в работе организма. При таком недуге показана медикаментозная терапия и особая диета.
Можно ли оформить инвалидность при диабете
Дают ли группу инвалидности при сахарном диабете — основной вопрос для людей, у которых развивается болезнь. Сам по себе диабет не ведет к получению инвалидности. Это хроническое заболевание при грамотно подобранном лечении не снижает качества жизни.
Основную опасность представляют сопутствующие патологические процессы, которые начинают развиваться на его фоне:
- Сахарный диабет приводит к появлению проблем с почками, гипертонии, патологиям сердечно-сосудистой системы;
- У людей с таким заболеванием зачастую снижается зрение, и даже незначительная рана может привести к ампутации конечности.
Больным, страдающим диабетом, группа оформляется только в случае, когда сопутствующие патологии развились в сложные заболевания и привели к сильному снижению качества жизни.
Это правило распространяется на больных, имеющих и первый, и второй тип заболевания. В процессе вынесения решения комиссией будет учитываться не столько сам диагноз, как вызванные болезнью осложнения.
Видео по теме:
Как оформлять группу
Порядок получения группы регулируется Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. №95. Исходя из данных правил признание инвалидом человека с тяжелыми заболеваниями происходит после получения заключения медико-социальной экспертизы.
Чтобы официально подтвердить необходимость получения группы, диабетику нужно прежде всего посетить участкового терапевта. Если доктор будет полагать, что больной нуждается в дополнительном уходе, его состояние ухудшается, или ему необходимо регулярно получать какую-либо льготу, он выдаст бланк по форме 088/у-06. Такой документ является законной причиной для прохождения МСЭ.
До того, как будет даваться направление, доктор может назначить дополнительные исследования и консультации у узкопрофильных специалистов, на которые будут полагаться эксперты при принятии решения.
К дополнительным исследованиям и консультациям относятся:
- Пробы на глюкозу с нагрузкой;
- Ультразвуковые исследования сердца, почек, сосудов;
- Консультации офтальмолога, кардиолога, нефролога.
Если по каким-либо причинам врач не желает давать направление, диабетик вправе самостоятельно пройти все необходимые процедуры и обратиться в экспертную комиссию с готовыми заключениями.
Также возможно получение направления на экспертизу по решению суда.
Прохождение МСЭ
Получив нужное направление можно обращаться в экспертное бюро своего района. Для этого понадобится написать заявление на проведение освидетельствования. Когда завершится рассмотрение документов, подаваемых экспертам, будет назначена дата проведения комиссии.
Кроме заявления понадобится предоставить:
- Копию документа, удостоверяющего личность;
- Диплом об имеющемся образовании.
Для трудоустроенных граждан потребуется:
- Копия трудовой книжки;
- Описание особенностей и условий труда.
Нужно учесть, что сахарный диабет не состоит в списке заболеваний для получения инвалидности. Проходя освидетельствование необходимо будет предоставить экспертам доказательства того, что недуг протекает в сложной форме с множественными патологиями, препятствующими нормальной жизни.
Для освидетельствования понадобятся:
- Все больничные выписки, подтверждающие нахождение пациента в стационаре;
- Заключения врачей о наличии сопутствующих патологий;
- Результаты анализов и доказательства, что болезнь не отвечает на назначенную терапию, а в состоянии больного отсутствует положительная динамика.
При рассмотрении понадобятся результаты нескольких видов исследований:
- Анализ на содержание в моче и в крови гемоглобина, ацетона и сахаров;
- Заключение офтальмолога;
- Почечная и печеночная пробы;
- Электрокардиограмма;
- Заключение о наличии или отсутствии нарушений нервной системы.
Во время освидетельствования члены комиссии проведут осмотр и опрос больного. Будут внимательно изучены предварительные медицинские заключения и при необходимости назначены дополнительные обследования.
Если у больного сахарный диабет компенсированного типа без развития других патологий, ему могут отказать в оформлении группы.
Какую группу могут присвоить больному сахарным диабетом
Присвоение группы напрямую зависит от степени воздействия патологий на качество жизни человека. Страдающие сахарным диабетом могут получить 1, 2 и 3 группу. Решение принимается непосредственно экспертами.
Основаниями для назначения определенной группы служит тяжесть патологий, развившихся вследствие основного заболевания, а также их влияние на жизненно важные функции организма.
Первая группа назначается, когда болезнь значительно поразила организм и вызвала следующие нарушения:
- Слепоту на оба глаза, вызванную разрушающим воздействием сахаров на сосудистую систему, обеспечивающую питание зрительного нерва;
- Глобальные нарушения работы почек, когда пациенту для жизни необходим диализ;
- Сердечную недостаточность третьей степени;
- Нейропатию, потерю чувствительности в результате нарушения работы ЦНС, паралич;
- Психические заболевания, вызванные повреждением отдельных участков мозга;
- Незаживающие язвы, приводящие к гангрене и ампутации;
- Регулярные гипогликемические комы, не поддающиеся терапии.
Первая группа дается, когда организм диабетика пострадал настолько, что он не в состоянии осуществлять нормальную привычную жизнедеятельность без помощи других лиц.
Вторая группа назначается при тех же патологиях, протекающих в более легкой форме. Больной частично способен к самообслуживанию при небольшой помощи или с использованием вспомогательных средств. Разрушения в организме не достигли критического уровня, лечением удается сдерживать дальнейшее развитие болезни. При этом диабетику постоянно требуются особые препараты и устройства для поддержания стабильного состояния.
Когда развитие болезни еще не привело к появлению серьезных патологий, но уже наблюдаются умеренные нарушения, спровоцированные сахарным диабетом, больному оформляется третья группа. При этом больной способен к самообслуживанию и труду, но ему требуются особые условия и регулярная терапия.
К отдельной категории относятся дети, страдающие сахарным диабетом. Им группа присваивается вне зависимости от степени разрушений в организме. Группа назначается сроком до совершеннолетия и может быть снята по достижении ребенком 18 лет при наличии улучшений.
Срок получения инвалидности
После подачи документов проведение экспертизы должно назначаться в течение месяца. Решение о присвоении группы или отказ в назначении инвалидности комиссия обязана принять в день освидетельствования. Все документы по решению выдаются в срок до трех дней.
После получения положительного решения инвалиду потребуется регулярное прохождение переосвидетельствования:
- 1 раз в 2 года для первой и второй группы;
- 1 раз в год для третьей.
Исключение составляют люди, у которых зафиксированы критические нарушения здоровья без надежды на стабилизацию или улучшение состояния. Такой категории граждан группа присваивается пожизненно.
Положенные инвалидам выплаты и льготы
После прохождения освидетельствования и присвоения соответствующего статуса диабетик может рассчитывать на помощь, оказываемую государством этой категории граждан.
Как получить группу инвалидности при сахарном диабете
Сахарный диабет — неизлечимое заболевание, которое может резко снизить качество жизни. Отдельные виды патологии могут вызвать ряд серьезных осложнений, что будет мешать нормально работать и обслуживать себя. Поэтому люди с этой болезнью часто интересуются, дают ли инвалидность при сахарном диабете.
Факторы получения инвалидности
Наличие диагноза не считается стопроцентным критерием присвоения инвалидности. Получается, что если в крови повышено содержание сахара, которое не провоцирует развитие осложнений или хронических заболеваний, то установление статуса инвалида не предусмотрено. Поэтому диабетикам в любом случае нужно будет предоставить комиссии медико-социальной экспертизы подтверждающие справки.
На медицинской экспертизе учитываются такие показатели:
- тип заболевания;
- наличие тяжелых осложнений;
- потеря способности самостоятельного передвижения;
- уровень компенсации повышенного содержания глюкозы;
- развитие других хронических болезней;
- возможность и ограничение самообслуживания.
Кроме того, учитывается психологическое состояние человека, может ли он ориентироваться во времени и пространстве, общаться в социуме.
Оформление
Многих людей, страдающих этим заболеванием интересует, как получить инвалидность при диабете. Оформить такой статус может сам пациент или его законный представитель.
Для этого нужно обратиться к участковому врачу в больнице по месту жительства. Он должен выдать направление на обследование и на МСЭ с указанием наличия осложнений, возникших на фоне сахарного диабета. Только после изучения истории болезни, анализов и осмотра больного эксперты могут выдать постановление.
Чтобы врач мог направить больного на МСЭ, должны присутствовать следующие факторы:
- заболевание диабетом декомпенсированной формы с неэффективной реабилитацией;
- тяжелая стадия болезни;
- эпизоды диабетической комы;
- нарушение работы организма.
Основанием для проведения экспертизы при диабете легкой степени тяжести считается необходимость перевода больного на облегченные условия труда.
Обследования
Для проведения МСЭ потребуется предоставить такие результаты медицинской диагностики:
- клинический анализ крови и мочи;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи по Зимницкому;
- анализ крови, определяющий уровень гемоглобина;
- УЗИ почек;
- офтальмоскопия;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ.
Еще человеку необходимо будет получить результаты осмотра хирурга, окулиста, невролога и нефролога.
После прохождения всех медицинских обследований для экспертизы нужно собрать такой пакет документов:
- заявление от больного;
- паспорт;
- заверенное заведующим больницей направление на МСЭ;
- справка от лечащего врача;
- ксерокопия трудовой книжки или трудового договора;
- документ об образовании;
- выписка, подтверждающая условия труда или справка с места учебы для детей и студентов;
- амбулаторная карта и другая имеющаяся медицинская документация.
Если проводится повторное обследование для подтверждения статуса инвалида, нужно предоставить прошлую справку об инвалидности вместе с индивидуальным реабилитационным планом.
Повторное подтверждение
Комиссия МСЭ выдает заключение о признании человека инвалидом, в котором всегда указывается срок прохождения повторного освидетельствования.
Присвоение 2 или 3 группы означает, что следующее подтверждение нужно будет пройти спустя год. При первичном присвоении 1 группы следующий раз на комиссию нужно будет попасть через 2 года.
Если заболевание прогрессирует и развиваются тяжелые осложнения, то возможно бессрочное оформление инвалидности. Также в основном бессрочно присваивают статус инвалида пенсионерам. А при ухудшении состояния врач должен направить больного на повторную комиссию для повышения группы.
Законодательством России предусмотрены такие льготы для инвалидов с сахарным диабетом:
- получение пенсии;
- возможность бесплатного проезда на общественном транспорте;
- получение лекарств, корректирующих уровень сахара;
- бесплатное санаторное лечение;
- льготное поступление в учебные заведения;
- субсидии на коммунальные услуги;
- помощь соцработников;
- налоговые льготы;
- смена условий труда;
- бесплатное получение тест-полосок, глюкометров, шприцев.
Бесплатная реабилитация инвалидов направлена на оздоровление больного и улучшение его состояния, что поможет продлить жизнь.
Диабет у детей
Дети, больные сахарным диабетом 1 типа могут получить статус ребенка-инвалида, что предусматривает выплату пенсии до достижения 14 лет. Если по достижении этого возраста ребенок может самостоятельно рассчитать дозу инсулина и сделать себе укол, то инвалидность снимают. В противном случае ее продлевают до 18 лет, а после этого проводится переосвидетельствование с последующим снятием или присвоением группы.
По закону в РФ дети с инвалидностью имеют право на получение социальных и медицинских льгот. К тому же социальная пенсия полагается не только ребенку, но и родителю, который за ним ухаживает, а время ухода учитывается в общий трудовой стаж.
Для получения льгот ребенок должен состоять на учете у детского эндокринолога и проходить плановые обследования.
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Сахарный диабет не гарантирует присвоение инвалидности. Поводом для проведения экспертизы является тяжелое течение заболевания, развитие серьезных осложнений, потеря возможности самостоятельного обслуживания. А в результате присвоения статуса инвалида государство предоставляет больному социальные и медицинские льготы, что очень важно в условиях потери трудоспособности.
Источники
Треушников, М.К. Судебные доказательства / М.К. Треушников. — Москва: СИНТЕГ, 2014. — 272 c.
Хропанюк, В. Н. Теория государства и права / В.Н. Хропанюк. — М.: Интерстиль, 1999. — 384 c.
Смоленский, М. Б. Теория государства и права / М.Б. Смоленский, Л.Ю. Колюшкина. — М.: Дашков и Ко, Наука-Пресс, 2009. — 288 c.- Хаин, В.Е. История и методология геологических наук. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В.Е. Хаин. — М.: Академия (Academia), 2012. — 409 c.
- Жан, Мишель Ламбер Маленький судья / Жан Мишель Ламбер. — М.: Прогресс, 2016. — 352 c.
Юрист: стаж 12 лет