Фсс не оплачивает больничный что делать

Информация по теме в статье: "Фсс не оплачивает больничный что делать". Проверить актуальность информации на 2020 год можно связавшись с нашими дежурными специалистами.

Когда больничный лист не оплачивается

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

  • ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
  • статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

  • работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по гражданско-правовому;
  • официально не трудоустроенным гражданам РФ;
  • с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
  • неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

  • врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
  • санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
  • пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
  • плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

  • медики скорой и неотложной помощи;
  • врачи на станциях переливания крови;
  • доктора из приемных отделений;
  • работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

  • нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
  • сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

    Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

  • Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
  • Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
  • Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
  • Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.
  • Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

    • работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
    • сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

    Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

    Оплатят, но не полностью

    Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

    • пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
    • болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
    • больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

    Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

    В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

    • при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
    • при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
    • алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.
    Читайте так же:  Положен ли материнский капитал опекунам

    Если болезнь длиннее, чем лист

    Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

    1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
    2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
    3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

    Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

    Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

    • за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
    • за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
    • за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
    • за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
    • за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

    Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

    Что делать, если не оплачивают больничный лист?

    Право на получение материальной компенсации за дни нетрудоспособности гарантировано работающим гражданам государственной политикой. В обязанности любого нанимателя входит прием больничных листов и начисление по ним выплат.

    Решать, кому компенсировать дни болезни, а кому нет, руководство организации не имеет возможности. Оплата времени болезни трудоустроенным гражданам — это социальная гарантия, которая должна реализовываться неукоснительно и в установленные сроки.

    Несмотря на однозначность законодательства, нередко встречаются наниматели, которые намеренно нарушают его нормы. Поэтому наемным лицам следует знать, как вести себя в случае отказа от начисления компенсации и куда обращаться с претензиями.

    Сдача больничного листа работодателю

    Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.

    Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:

    1. Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
    2. Получить компенсацию за дни болезни.

    Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.

    Соблюдение установленного срока

    Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» N 255-ФЗ от 29.12.2006 года в статье 12 дает четкое определение срокам, которые должны быть соблюдены при сдаче заполненных больничных листков для начисления выплат. В части первой статьи 12 указывается, что представить бюллетень следует не позднее шести месяцев с момента его закрытия. Соблюдение установленного срока обязательно, а в случае его превышения рассчитывать на получение компенсации нельзя, так как бланк будет считаться недействительным.

    Полугодовой срок начинает свой отсчет с того момента как был получен допуск к труду или назначена инвалидность. Но в большинстве случаев бланки предъявляются в первый день выхода на работу. Такая закономерность обусловлена тем, что наниматель имеет право не допустить к труду работника, который не принес документы, оправдывающие его отсутствие на работе. Фактически если не принесен больничный все дни неявок будут считаться прогулами, а это влечет увольнение.

    Выплата пособия по нетрудоспособности

    Получив больничный лист от вышедшего на работу сотрудника, наниматель обязан произвести расчет суммы компенсации и перечислить ее на банковский счет получателя. Сроки для данных манипуляций определены законом. В течение десяти календарных дней бухгалтером должен быть произведен полный расчет пособия. Для этого он берет индивидуальные показатели дохода и посещений работника и рассчитывает конечную сумму выплат. Сами расчеты и окончательные суммы вписываются в бланк бюллетеня в специально отведенное для этого место. Впоследствии документ передается в ФСС, где все расчеты перепроверяются.

    Делается это тем же способом, как производятся перечисления иных регулярных сумм. Срок выдачи начисленных средств не имеет четко установленного временного промежутка, в законе оговаривается, что зачислить деньги следует в ближайшую дату перевода заработной платы или аванса. Задержка выплаты влечет начисление пени за каждый день просрочки.

    В каких случаях может быть отказано

    Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.

    Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:

    1. Предоставленный бланк является фальшивкой.
    2. Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
    3. Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.
    Читайте так же:  Как составить автобиографию на работу

    В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.

    Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:

    1. Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
    2. Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
    3. Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
    4. Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
    5. Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.

    Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:

    1. Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
    2. Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
    3. Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.

    Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.

    Что предпринять при незаконном отказе

    Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.

    Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.

    При подтверждении отказа в компенсации больничного пострадавший сотрудник должен написать заявление на имя руководителя организации. В нем следует попросить письменного разъяснений вынесенного отказа.

    Данные шаги не рекомендуется пропускать, потому что зачастую они позволяют решить проблему уже на этой стадии. Даже если выплаты не будут произведены, то наличие письменного ответа от руководства организации позволит обращаться в вышестоящие инстанции не с пустыми руками.

    Подготовка жалобы на работодателя

    Обращение в вышестоящие органы должно быть обязательно письменным. Вне зависимости от того куда пишется и подается жалоба делать ее следует в произвольной форме, с указанием обязательных нюансов. Исключение из этого правила составляет только судебный орган, куда подаются не жалобы, а иски.

    В письменном обращении следует давать такие разъяснения и уточнения:

    [1]

    1. Кто является пострадавшей стороной. Заявитель указывает свои личные данные в виде ФИО и паспортных сведений, а также прописывает должность и срок сотрудничества с данным нанимателем.
    2. На кого подается жалоба – название организации-нарушителя.
    3. В тексте бумаги необходимо поэтапно описать сложившуюся ситуацию. Все сведения излагаются кратко и лаконично.
    4. Указываются данные неоплаченного бюллетеня.
    5. Прилагаются копии пояснений, полученные на работе.
    6. Выражается просьба о рассмотрении спора и его урегулировании.

    В жалобе можно ссылаться на нормы законодательства и прилагать все имеющиеся документы. Чем более полным будет разъяснение вопроса, тем быстрее выносится окончательное решение по спору.

    Обращение в компетентные органы

    Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:

    [3]

    Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.

    Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.

    Не выплачивают больничный: что делать и куда жаловаться?

    Сильное заболевание и неспособность осуществлять трудовую деятельность являются законным основанием для оформления больничного листа. Этот документ дает право не только на законных основаниях пропустить рабочее время, но и получить специальную выплату за этот период. Однако частыми бывают ситуации, когда работодатели не выплачивают больничный. Что делать в подобных случаях и стоит ли требовать оплаты, рассмотрим далее.

    Нормативная база

    Законодательством Российской Федерации предусмотрена забота и материальная поддержка нетрудоспособных граждан. Именно на основании этого права назначаются пенсии инвалидам и пожилым людям.

    Один из видов опеки временно недееспособных – выплата по больничному. Детальное описание того, как оплачивается больничный лист и на каких условиях производится данная процедура указано в 183 статье ТК РФ.

    В ней говорится о том, что каждый гражданин, утерявший свою трудоспособность из-за сильного ухудшения физического здоровья, имеет право на оформление больничного листа. Нормы, регулирующие этот процесс, указаны в Приказе Минсоцразвития №624.

    После предоставления справки в организацию работодатель обязан оплатить все дни болезни. В противном случае работник имеет право подать иск в суд и получить помимо основной выплаты еще и компенсацию за причиненный дискомфорт.

    Кто имеет право оформить больничный?

    Стоит помнить о том, что право на получение больничного имеют также субъекты, у которых возникли следующие обстоятельства:

    • заболевание ребенка (в подобной ситуации один из родителей имеет право оформить больничный по присмотру за несовершеннолетним);
    • пребывание в медучреждении перед родами (на кануне рождения малыша многим матерям врачи рекомендуют лечь на сохранение, с целью обезопасить предстоящие роды от возможных осложнений);
    • уход за больным членом семьи (в случае сильного заболевания или операции близкий родственник может на определенное время утратить свою дееспособность, что приводит к необходимости опекать его до момента выздоровления).

    Физическая недееспособность сотрудника – это не единственная причина для оформления документов для получения средств из Соцстраха.

    Когда не оплачивается больничный?

    В большинстве случаев работодатель не может отказать своему подчиненному в выплате этих средств. Однако существуют и исключения из правил.

    Итак, когда же не оплачивается больничный лист и законно ли это?

    1. Отсутствие официального трудоустройства. Если все отношения с компанией построены на устном соглашении, то в случае чрезвычайного происшествия или сильного заболевания работник не может потребовать никакой компенсации и помощи. Обращения в органы власти с иском также будут нерезультативными, потому как документального подтверждения трудовой деятельности в данной компании у подчиненного нет.
    1. Нерегулярная оплата взносов в Фонд соцстраха РФ. Если недееспособным субъектом на протяжении длительного времени не делались никакие взносы в страхование граждан Российской Федерации, то он не имеет права претендовать на получение социальной поддержки со стороны государства. При официальном трудоустройстве все государственные выплаты (налоги, взносы и т. д.) являются обязанностью компании, а потому в большинстве случаев отказ на основании этого невозможен.
    2. Увольнение. Согласно статье 5 ФЗ №255, окончание действия трудового договора не является основанием для отказа выплаты больничного еще на протяжении 30 дней. Больничный с последующим увольнением, как и обычный лист, обязан быть оплачен. В большинстве случаев работодатели не желают проводить данную процедуру, но отказ с их стороны является нарушением закона. Размер помощи в этой ситуации должен составлять не меньше 60 % от зарплаты бывшего подчиненного.
    Читайте так же:  Этапы становления и развития управления персоналом
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Все остальные причины отказа не имеют никакого законного основания, а потому стоит смело требовать оплатить больничный, ссылаясь на закон и последствия в результате его нарушения.

    Как поступать в случае неоплаты больничного листа?

    Отказ в выплате социальной помощи должен быть обоснован весомыми аргументами, в противном случае несоблюдение порядка погашения больничного будет нарушением законодательства и может привести к судебным исками и административным штрафам.

    Первое законное основание для отказа в выплате – неправильно оформленный лист.
    Возникновение подобной ситуации возможно в случае, если:

    • в полученный документ внесены неверные даты;
    • действительность листа была продолжена;
    • врученная бумага выдана неуполномоченными органами;
    • в документе не указано конкретное лечение.

    Следующая причина длительного отсутствия выплаты – потеря справки бухгалтерией. Стоит помнить, что единственным основанием для выдачи денежных средств является больничный лист, а его отсутствие может стать причиной, в лучшем случае, задержки, а в худшем, полного отказа от выплаты.
    Какие-либо другие основания для отказа в выплате не являются законными и могут быть оспорены.

    Не оплачивают больничный: куда жаловаться?

    Вы предоставили бухгалтерии больничный лист, а в ответ получили отказ – решить данный вопрос все же можно. Часто подчиненные бросаются в крайности, либо отказываясь бороться за законные средства, либо сразу же обращаясь в суд с заявлением.

    Чтобы решить возникший конфликт необходимо придерживаться следующего порядка действий:

    Отказ в оплате больничного листа является нарушением законодательства, а потому стоит об этом напомнить руководству в письменной претензии с детальным описанием ситуации и требованиями относительно ее решения. Документ нужно приготовить в двух экземплярах, один из которых будет передан руководству, а второй с подтверждением получения первого, должен остаться у сотрудника. Это послужит гарантом того, что компания обязательно предоставит ответ.

    Следующая инстанция, имеющая право оказать влияние – трудовая инспекция. Для возбуждения дела нужно подготовить претензию, похожую на ту, что предоставляется в бухгалтерию, единственное отличие – имя, на которое адресуется документ. Далее инспектор обязан провести детальное расследование и выдать решение одобряющее или опровергающее претензию.

    Последняя и крайняя мера, к которой стоит прибегать – судебное разбирательство.

    После рассмотрения иска и изучения улик, суд может выдать приказ о присуждении:

    • взыскание законной помощи;
    • административного штрафа;
    • дополнительной выплаты за моральный ущерб.

    Невыполнение выданного решения может повлечь за собой более серьезные наказания, вплоть до уголовной ответственности.

    Решать подобные вопросы самостоятельно довольно трудно, потому как многие граждане не владеют достаточной информацией о нормах законодательства и всех тонкостях судебного процесса. Чтобы добиться положительного решения и получить свои законные средства стоит обратиться за помощью к юристу, который проконсультирует и поможет составить иск и доказательственную базу.

    Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист

    Среди социальных гарантий, которые имеет каждый официально трудоустроенный человек, отмечается получение пособия за время нахождения на лечении различных заболеваний. Это закреплено законодательными актами, в том числе Трудовым кодексом и Федеральным законом №255-ФЗ. Однако, можно столкнуться с ситуацией, когда работодатель не оплачивает больничный лист. Рассмотрим, насколько правомерными могут быть его действия, и как защитить свое право на получение компенсации в случае наступления нетрудоспособности.

    Обязанности работодателя

    Официальное трудоустройство дает работнику ряд гарантий. В их числе и случаи временной нетрудоспособности, когда сотрудник по объективным причинам не может выполнять свои обязанности. В такой ситуации работнику необходимо посетить медицинское учреждение, где специалист оформит больничный лист.

    Документ дает такие гарантии, как:

    • сохранение за сотрудником рабочего места и должности на период отсутствия;
    • получение выплат за эти дни.

    После того как сотрудник выздоровеет, он должен предъявить больничный лист в бухгалтерию организации или отдел кадров. На его основании рассчитывается пособие, которое зависит от следующих факторов:

    • стажа работы;
    • среднемесячного заработка;
    • длительности временной нетрудоспособности.

    Компенсация за нахождение на больничном должна быть выплачена в дату ближайшего аванса или зарплаты. Размер пособия зависит от общего трудового стажа сотрудника:

    от 3 до 5 лет Меньше 6 месяцев

    60% Расчет ведется от МРОТ

    При расчете пособия учитывается средний заработок сотрудника за последние 2 года работы.

    Причины для невыплаты пособия

    В Федеральном законе №255-ФЗ предусмотрены случаи, когда сотруднику может не выплачиваться пособие по больничному листу. К ним относятся ситуации:

    • если сотрудник по уважительной причине освобожден от исполнения трудовых обязанностей;
    • при аресте работника;
    • при прохождении судебно-медицинской экспертизы;
    • во время «простоя» предприятия.

    Так, пособие по больничному листу не выплачивается в случае, если сотрудник находится в период болезни в отпуске без сохранения заработной платы. Компенсация не начисляется женщине, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, если она взяла лист нетрудоспособности по уходу за ребенком. При этом если она заболела сама, то пособие по больничному начисляется, а отпуск продляется на количество дней, указанных в документе.

    Компенсация не оплачивается в период простоя организации. Однако, если больничный лист открыт до момента, когда он начался, выплата начисляется. Ее размер насчитывается по среднему заработку, сохраняемому за работником в этот период.

    Пособие по больничному листу не начисляется, если нетрудоспособность наступила из-за умышленного преступления, совершенного работником. Также не выплачивается компенсация, если человек осознанно причинил вред своему здоровью.

    Причины для снижения размера пособия

    Больничный лист может оплачиваться лишь частично. Сниженное пособие на время трудоспособности начисляется в следующих случаях:

    • если болезнь наступила в результате употребления алкогольных напитков или наркотических веществ;
    • при нарушении больничного режима;
    • из-за неявки на очередной прием к врачу по неуважительной причине.

    Выплата пособия после увольнения

    В Федеральном законе №255-ФЗ указывается, что выплата пособия может происходить и после окончания трудовых отношений, но документ должен быть оформлен не позднее 30 дней после последнего дня работы. При этом предоставить бюллетень работодателю можно в течение полугода.

    При предъявлении документа по нетрудоспособности после увольнения может понадобиться приложить копию трудовой книжки, как свидетельство того, что человек еще не устроился на новую работу. Пособие начисляется только в случае, если заболел сам сотрудник. Уволенные работники не могут рассчитывать на компенсацию в случае, когда лист нетрудоспособности оформлен по уходу за несовершеннолетним ребенком или другим родственником.

    Независимо от страхового стажа, после расторжения трудового договора пособие начисляется в размере 60% от среднего заработка.

    Что делать, если работодатель не выплачивает пособие

    Компенсация должна быть начислена сотруднику в течение 10 дней после предъявления бюллетеня работодателю, если нет оснований для отказа в ее выплате. Но некоторые работники сталкиваются с тем, что работодатель не соглашается оплатить пособие. В таких ситуациях возникает вопрос, что делать.

    Читайте так же:  Может ли работодатель уволить по статье

    В бухгалтерии могут отказать в оплате листка нетрудоспособности в том случае, если документ оформлен неправильно. В таком случае понадобится обратиться в медицинскую организацию, выдавшую бумагу для получения дубликата, в который внесут все нужные исправления. Если ошибки при оформлении допущены самим работодателем, то он должен указать об изменениях с обратной стороны, заверить этот пункт подписью и печатью. В Фонде социального страхования могут отказать в компенсации выплат, если в листе нетрудоспособности будут исправления или неверные сведения.

    Работодатель может не оплачивать больничный работнику в том случае, когда с ним заключен договор гражданско-правовых отношений. Другими словами, если он не является штатным сотрудником. В данной ситуации пособие не выплачивается даже при правильном оформлении больничного листа.

    С жалобой на нарушение социальных гарантий следует обратиться в вышестоящие органы, инспекцию по охране труда или прокуратуру. Перед этим рекомендуется подать заявление на имя руководителя с требованиями объяснить причины невыплаты. Если на документ не ответили, то следует писать жалобу в другие инстанции, разрешающие вопросы по трудовым спорам.

    Куда обратиться

    В первую очередь необходимо отправить заявление в трудовую инспекцию. В документе следует грамотно и четко изложить все факты и доводы. После этого специалисты по охране труда проводят проверку и выявляют основания для отказа выплаты пособия. Если действия работодателя неправомерны, то ему выносится предписание. На его основании владелец компании должен выполнить свои обязательства перед работником и начислить пособие.

    Жалоба может быть отправлена и в прокуратуру. При этом следует составить два экземпляра. Один из них оставляется в канцелярии, другой – у работника. На втором экземпляре необходимо проставить номер входящей корреспонденции и дату принятия заявления в государственной структуре. На основании жалобы проводится проверка, которая выявит нарушение и принудит владельца организации ее устранить. Если работодатель отказывает в выплате пособия, то можно обратиться с заявлением непосредственно в Фонд социального страхования.

    Как составить жалобу

    Основная цель жалобы заключается в четком изложении фактов и объяснении нарушений трудового законодательства со стороны работодателя. Строгих требований к ее составлению нет, поэтому она может быть оформлена в произвольной форме.

    В жалобе должны содержаться следующие сведения:

    • информация о заявителе, в том числе личные данные;
    • полное юридическое наименование организации, к которой возникла претензия;
    • краткие факты о возникшей ситуации;
    • упоминание о попытке мирного урегулирования конфликта с работодателем;
    • законодательные акты, нарушенные нанимателем и др.

    Жалоба заверяется личной подписью заявителя, внизу проставляется дата ее составления. К претензии прикладываются документы, подтверждающие правомерность требований. К ним относятся больничный лист, свидетельство рождения ребенка, если осуществлялся уход за ним, справка с места работы второго родителя о том, что пособие не начислялось и др.

    В законодательстве предусмотрены случаи, когда работнику не выплачивается компенсация за время нетрудоспособности. Если же оснований для отказа нет, то организация должна выплатить пособие за весь период болезни. Сотрудник имеет право оформить лист нетрудоспособности не только на себя, но и при уходе за несовершеннолетним ребенком или заболевшим родственником.

    Как ИП уйти на больничный, оформить его и получить выплаты с ФСС

    Индивидуальные предприниматели – тоже люди и имеют такое же право на оплату больничного, как и все остальные. Однако выплату они получают только в одном случае: если добровольно зарегистрировались в фонде соцстрахования и не меньше года платили туда обязательные взносы. Ведь именно ФСС выдает пособия ИП, в отличие от наемных сотрудников, за которых частично платит работодатель.

    Как индивидуальному предпринимателю зарегистрироваться в ФСС? Каков размер обязательных платежей в ведомство? Как оформить больничный лист и получить компенсацию по временной нетрудоспособности? Обо всем этом читайте далее.

    Зачем ИП регистрироваться в ФСС?

    Регистрация в Фонде соцстрахования для индивидуального предпринимателя – дело сугубо добровольное. Никто не может принудить ИП платить взносы в ФСС, если он этого не хочет. Но тогда и больничный придется переносить на ногах или оплачивать анализы и лекарства из собственного кармана. А ведь во время болезни индивидуальный предприниматель и так на время выпадает из бизнес-процессов, может понести непредвиденные убытки и потерять в скорости ведения дел. Так что компенсация от государства в этом случае будет очень кстати.

    Размер пособия по нетрудоспособности, конечно, невелик и может служить скорее приятным бонусом, который немножко скрасит болезненные будни, чем полноценной заменой официального дохода. Впрочем, на оплату анализов и лекарств, нужных, например, при банальной простуде или легком гриппе, его вполне может хватить.

    Таким образом, зарегистрироваться в ФСС стоит предпринимателям, которые хотят иметь возможность спокойно брать больничные, а не думать о том, как бы перенести болезнь на ногах. Кроме того, в ФСС следует обратиться женщинам-предпринимателям, которые планируют беременность. Тогда они смогут получить компенсацию за 140 дней декрета.

    Как зарегистрироваться в ФСС

    В соответствии с российским законодательством (ФЗ №255 «О соцстраховании граждан и взносах в негосударственные фонды), абсолютно все граждане, зарегистрированные в ФСС, имеют право на оплачиваемый больничный. Если взносы за наемных работников в соцстрах платит работодатель, то индивидуальному предпринимателю придется платить за себя самому. Для этого нужно стать так называемым «предпринимателем-добровольцем», то есть по собственной доброй воле обратиться в фонд, зарегистрироваться и начать отчислять регулярные взносы.

    Какой пакет документов нужен при обращении в ФСС

    1. Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность.
    2. Свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (ОГРН ИП).
    3. Индивидуальный номер налогоплательщика.
    4. Справка из реестра предпринимателей (ЕГРИП).

    Индивидуальный предприниматель должен обратиться с этим пакетом в ближайшее отделение фонда. Если комплект документов будет собран правильно и никаких ошибок или несоответствий в нем не найдут, ИП быстро зарегистрируют в качестве добровольца. Обычно процедура занимает пару дней. После этого он получит регистрационный номер и код подчиненности и сможет забрать уведомление о регистрации, чтобы начать отчислять взносы в ФСС.

    Читайте так же:  Как составить отчет по учебной практике

    Каковы размеры страхового взноса

    Сумма ежегодного взноса в страховой фонд находится в прямой зависимости от установленного минимального размера оплаты труда. Соответственно, она немного меняется каждый год и в каждом регионе.

    С 1 мая 2018 года размер общероссийского минимального размера оплаты труда был увеличен до 11 163 рублей. В некоторых регионах России эта ставка еще выше, поскольку местные власти имеют право устанавливать ее самостоятельно – нельзя только опускать ее ниже общероссийского уровня.

    Как рассчитать сумму страхового взноса исходя из величины МРОТ

    Для этого была разработана специальная формула: МРОТ х ТАРИФ х 12.

    Тариф зависит от оборотов предпринимателя. Для ИП, чей годовой доход не превышает 300 000 рублей, установлена ставка в 2,9%.

    Соответственно, если предприниматель живет и работает в регионе со стандартным МРОТ и получает не больше 300 000 рублей в год, ему придется выплачивать взнос в следующем объеме: 11 163 х 2,9% х 12 = 3885 рублей в год.

    Взнос можно оплатить единовременно за весь год не позднее 31 декабря. А вот отчетность по форме 4-ФСС нужно подавать каждый квартал, причем не позднее 15 числа последнего месяца каждого отчетного периода. Если не делать этого вовремя, с оплатой больничного могут возникнуть проблемы.

    Как оформить больничный

    Итак, индивидуальный предприниматель зарегистрировался в качестве добровольца, оформил все бумаги и начал отчислять взносы в фонд соцстрахования. И вдруг, как назло, заболел. Как же правильно оформить больничный?

    Нужно уточнить, сколько времени прошло с момента регистрации в фонде. Если предприниматель подал документы в 2018 году и в 2018-м же заболел, получить компенсацию не получится. А вот уже с 1 января 2019 года он сможет претендовать на полноценную выплату по нетрудоспособности.

    Внимание! Если же предприниматель оформился в ФСС в 2017 году и раньше, он может спокойно готовить документы на возмещение.

    Как получить выплату: пошаговая инструкция

    Первым делом предприниматель должен обратиться в поликлинику и получить листок нетрудоспособности – пресловутый больничный. Без него получить выплату попросту невозможно. Даже если ИП придет в фонд, облепленный горчичниками, и продемонстрирует градусник с температурой 39, без бумажки в его болезнь не поверят. Да и лучше обратиться в фонд уже после того, как острая фаза болезни пройдет.

    В ФСС следует написать заявление с просьбой об оплате больничного. В нем обязательно нужно указать количество дней временной нетрудоспособности и расчетный счет предпринимателя. К заявлению следует приложить все квитки, которые подтверждают факт полной и своевременной выплаты взносов в фонд. Ну и, конечно, не забыть больничный лист.

    [2]

    Как ИП заполнить больничный лист

    Листок нетрудоспособности для индивидуального предпринимателя будет немного отличаться от того, какой подают работодатели за своих служащих. В первой части бумаги указываются стандартные сведения, например, дата начала и окончания болезни. А вот вторую часть предпринимателю придется заполнить самому (обычные наемные работники с этим не сталкиваются – за них это делает работодатель). В графе «Работодатель» он должен будет указать ФИО, то есть строчки с указанием лица, получающего документ, и с указанием его работодателя будут совпадать. И подписать свой больничный лист его получатель должен сам.

    В остальном требования к оформлению листка стандартные:

    • черная гелевая ручка;
    • разборчивый почерк (прописные печатные буквы);
    • каждая буква – в своей клетке, не выходит за ее границы, не соприкасается с другими;
    • никаких помарок и исправлений.

    С комплектом документов нужно обратиться в фонд и ждать начисления своего пособия.

    Каков размер пособия по нетрудоспособности

    Размер выплаты также зависит от величины МРОТ, а еще от количества дней недееспособности и трудового стажа:

    Для расчета величины пособия также существует формула: (МРОТ х 24 / 730) х ПРОЦЕНТ ТРУДОВОГО СТАЖА х КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ.

    К примеру, молодой предприниматель, который живет в регионе со стандартным МРОТ, зарегистрировался в качестве ИП в прошлом году и сразу же встал на учет в ФСС. В этом году он проболел 5 дней. Следовательно, он получит следующую выплату: (11 163 х 24 / 730) х 0,6 х 5 = 1101 рубль.

    Сколько может получить женщина-ИП в декрете?

    Женщина – индивидуальный предприниматель, которая планирует беременность, может претендовать на единовременную выплату от фонда соцстрахования за 140 дней декрета. Причем получить ее она может уже в 2019 году. Для этого ей нужно успеть зарегистрироваться в ФСС и до 31 декабря уплатить годовой взнос – 3 885 рублей для регионов со стандартным МРОТ.

    К примеру, женщина планирует уйти в декрет с 11 января и выйти на работу 31 мая 2019 года. Чтобы рассчитать размер ее пособия, необходимо вычислить ее средний дневной заработок: он равен величине МРОТ, разделенной на количество календарных дней всех месяцев, на которые приходится страховой случай.

    Рассмотрим в таблице:

    Месяц Календарные дни месяца Оплачиваемые дни месяца Средний дневной заработок Размер пособия
    Январь 31 21 360,09 7561,89
    Февраль 28 28 398,68 11163
    Март 31 31 360,09 11163
    Апрель 30 30 372,1 11163
    Май 31 30 360,09 10802,7
    Итого 140 51853,59
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Соответственно, заплатив всего 3 885 рублей, женщина сможет получить компенсацию в 51 853,59 рублей.

    Источники


    1. Хргиан, А.Х. История и методология естественных наук. Выпуск 03. Физика / А.Х. Хргиан. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2012. — 292 c.

    2. Головистикова, А.; Дмитриев, Ю. Проблемы теории государства и права. Учебник; М.: Эксмо, 2012. — 832 c.

    3. Попова А. В. Международное частное право; Питер — Москва, 2010. — 192 c.
    4. История государства и права России; АСТ, Сова, ВКТ — Москва, 2009. — 395 c.
    5. Борисов, А. Н. Комментарий к Федеральному закону «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» / А.Н. Борисов. — М.: Юстицинформ, 2009. — 272 c.
    Фсс не оплачивает больничный что делать
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here